Annals of Internal Medicine -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan kaupallinen vedensuodatin on saattanut myötävaikuttaa neljän sydänleikkauspotilaan tulehdukseen Brigham and Women's Hospitalissa, ja kolme heistä on kuollut.
Terveydenhuoltoon liittyvät M. abscessus -epidemiat, joita on kuvattu "harvinaiseksi mutta hyvin kuvailluksi sairaalapatogeeniksi", viitattiin aiemmin "saastuneisiin vesijärjestelmiin", kuten jää- ja vesikoneisiin, ilmankostuttimiin, sairaaloiden putkistoihin, leikkaukseen tai ohitusleikkaukseen tähtääviin potilaisiin, lämmitys- ja jäähdytyslaitteisiin, lääkkeisiin ja desinfiointiaineisiin.
Kesäkuussa 2018 Brigham and Women's Hospitalin infektioiden torjunta raportoi invasiivista Mycobacterium abscessus subsp.abscessus -bakteeria useilla sydänleikkaukseen otetuilla potilailla. Paiseinfektiot, jotka voivat aiheuttaa veren, keuhkojen, ihon ja pehmytkudosten infektioita, erityisesti heikentyneen immuunijärjestelmän omaavilla henkilöillä.
Tutkijat tekivät kuvailevan tutkimuksen ymmärtääkseen paremmin infektioryppäitä. He etsivät tapausten välisiä yhtäläisyyksiä, kuten käytettyjä lämmitys- ja jäähdytyslaitteita, leikkaussaleja, sairaalan lattioita ja huoneita sekä tiettyjen laitteiden saatavuutta. Tutkijat ottivat myös vesinäytteitä jokaisesta huoneesta, jossa potilaat oleskelivat, sekä kahdesta juomalähteestä ja jääkoneesta sydänkirurgian osastolla.
Kaikkia neljää potilasta "hoidettiin aktiivisesti monilääkeantimykobakteerihoidolla", mutta kolme heistä kuoli, Klompas ja kollegat kirjoittivat.
Tutkijat havaitsivat, että kaikki potilaat olivat samalla sairaalatasolla, mutta heillä ei ollut muita yhteisiä tekijöitä. Jääkoneita ja vesiannostelijoita tutkiessaan he havaitsivat merkittävää mykobakteerien kasvua klusterilohkoissa, mutta eivät muualla.
Sitten he löysivät koko genomin sekvensointia käyttäen geneettisesti identtisiä elementtejä juomalähteistä ja jääkoneista sairaalan lattialla, jossa tartunnan saaneet potilaat sijaitsivat. Autoihin johtava vesi kulkee hiilisuodatetun vedenpuhdistimen läpi, jossa se altistetaan ultraviolettivalolle. Tutkijoiden mukaan tämä vähentää veden klooripitoisuuksia, mikä voi edistää mykobakteerien kolonisointia autoissa.
Sen jälkeen, kun riskiryhmään kuuluvat potilaat siirtyivät steriiliin tislattuun veteen, lisäsivät vesiautomaattien huoltoa ja sammuttivat puhdistusjärjestelmän, tartuntatapauksia ei enää ollut.
”Kaupallisten putkikalusteiden asentaminen potilaiden juomaveden maun parantamiseksi ja hajun minimoimiseksi voi johtaa tahattomiin seurauksiin, sillä ne edistävät mikrobien kolonisaatiota ja lisääntymistä”, tutkijat kirjoittavat. Vesivarojen käyttö (esim. lisääntynyt veden kierrätys lämmönkulutuksen vähentämiseksi) voi tahattomasti lisätä potilaiden infektioriskiä kuluttamalla kloorivaroja ja edistämällä mikrobien kasvua.”
Klompas ja kollegat totesivat, että heidän tutkimuksensa "osoittaa sairaaloiden vedenkäytön parantamiseen suunniteltuihin järjestelmiin liittyvien tahattomien seurausten riskin, jään ja juomalähteiden mikrobikontaminaation alttiuden ja riskin, jonka tämä aiheuttaa potilaille". tuki vedenhallintaohjelmille sairaalainfektioiden seurannan ja ehkäisyn varmistamiseksi.
”Laajemmin ottaen kokemuksemme vahvistaa vesijohtoveden ja jään käytön mahdolliset riskit haavoittuvien potilaiden hoidossa sekä uusien aloitteiden potentiaalisen arvon, joilla minimoidaan haavoittuvien potilaiden altistuminen vesijohtovedelle ja jäälle rutiinihoidon aikana”, he kirjoittivat.