Annals of Internal Medicine -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan kaupallinen vedensuodatin on saattanut vaikuttaa neljän Brigham and Women's Hospitalin sydänleikkauspotilaan infektioon, joista kolme on kuollut.
Terveydenhuoltoon liittyvät M. abscessus -epidemiat, joita kuvataan "harvinaiseksi, mutta hyvin kuvailluksi sairaalapatogeeniksi", aiemmin "saastuneet vesijärjestelmät", kuten jää- ja vesikoneet, ilmankostuttimet, sairaalan putkistot, potilaille, joille tehdään leikkaus ohitusleikkaus, lämmitys ja jäähdytyslaitteet, lääkkeet ja desinfiointiaineet.
Kesäkuussa 2018 Brigham and Women's Hospital -infektiokontrolli ilmoitti invasiivisesta Mycobacterium abscessus subsp.abscessus -infektiosta useilla sydänleikkauksen saaneilla potilailla. Paise-infektiot, jotka voivat aiheuttaa veren, keuhkojen, ihon ja pehmytkudosten infektioita, erityisesti ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Tutkijat suorittivat kuvaavan tutkimuksen ymmärtääkseen paremmin infektioklustereita. He etsivät yhteisiä piirteitä tapausten välillä, kuten käytetyt lämmitys- ja jäähdytyslaitteet tai leikkaussalit, sairaalan lattiat ja huoneet sekä pääsy tiettyihin laitteisiin. Tutkijat ottivat myös vesinäytteitä jokaisesta huoneesta, jossa potilaat yöpyivät, sekä kahdesta juomalähteestä ja jääpalakoneesta sydänkirurgian lattialla.
Kaikkia neljää potilasta "hoidettiin aktiivisesti useilla lääkkeillä antimykobakteerihoidolla", mutta kolme heistä kuoli, Klompas ja kollegat kirjoittivat.
Tutkijat havaitsivat, että kaikki potilaat olivat samalla sairaalatasolla, mutta heillä ei ollut muita yhteisiä tekijöitä. Jääpalakoneita ja vesiautomaatteja tutkiessaan he havaitsivat merkittävää mykobakteerikasvua klusterilohkoissa, mutta ei muualla.
Sitten he löysivät geneettisesti identtisiä elementtejä juomasuihkulähteistä ja jääkoneista koko genomin sekvensoinnin avulla sairaalan kerroksesta, jossa tartunnan saaneet potilaat sijaitsivat. Autoihin johtava vesi kulkee hiilisuodatetun vedenpuhdistimen läpi, joka altistuu ultraviolettivalolle, mikä tutkijoiden mukaan vähentää klooripitoisuutta vedessä, mikä saattaa kannustaa mykobakteereja asuttamaan autoja.
Kun riskipotilaat siirtyivät käyttämään steriiliä tislattua vettä, lisäsivät vesiautomaattien huoltoa ja sammuttivat puhdistusjärjestelmän, tapauksia ei enää esiintynyt.
"Kaupallisten LVI-kalusteiden asentaminen parantamaan potilaiden juomaveden makua ja minimoimaan hajua voi aiheuttaa tahattomia seurauksia mikrobien kolonisaation ja lisääntymisen edistämisestä", tutkijat kirjoittavat. vesivarat (esim. lisääntynyt veden kierrätys lämmönkulutuksen vähentämiseksi) voivat vahingossa lisätä potilaan infektioriskiä heikentämällä kloorivarastoja ja edistämällä mikrobien kasvua.
Klompas ja kollegat päättelivät, että heidän tutkimuksensa "osoittaa tahattomien seurausten riskin, joka liittyy järjestelmiin, jotka on suunniteltu parantamaan sairaaloiden veden käyttöä, jään ja juomalähteiden mikrobikontaminaation taipumuksen ja tämän potilaille aiheuttaman riskin." tuki vesihuoltoohjelmille sairaalan mykobakteeri-infektioiden seuraamiseksi ja ehkäisemiseksi.
"Kokemuksemme vahvistaa laajemmin vesijohtoveden ja jään käytön mahdolliset riskit haavoittuvien potilaiden hoidossa sekä uusien aloitteiden mahdollisen arvon minimoida haavoittuvien potilaiden altistuminen vesijohtovedelle ja jäälle rutiinihoidon aikana", he kirjoittivat. .